Использование пробиотиков и бактериальных лизатов в комплексной реабилитации детей младшего школьного возраста

В.Е. Менщикова, Д.В. Квитковская

Научный руководитель: д.м.н., доцент Т.В. Карцева

Кафедра пропедевтики детских болезней, Новосибирский государственный медицинский университет

Актуальность. Согласно отчету Министерства здравоохранения Новосибирской области за 2021 год патология органов пищеварения у детей составляет 4881,1 на 100 тыс детей. Анализ цитируемых работ показал, что изменение количественного и видового состава микробиоты может приводить к возникновению различных патологических состояний, таких как воспалительные заболевания кишечника, метаболический синдром, ожирение, сахарный диабет 2-го типа и др.

Цель исследования. Изучение влияния пробиотиков и бактериальных лизатов на состояние микробиоты кишечника при проведении комплексной реабилитации детей младшего школьного возраста.

Материалы и методы. В обследовании приняло участие 17 детей (11 мальчиков и 6 девочек) в возрасте 7-9 лет, находящихся на комплексной реабилитации на базе МАУ ДО СОЦ КД «Берёзка», у которых по результатам анализа амбулаторных карт и анкетирования родителей были выявлены симптомы нарушения функций желудочно-кишечного тракта. Для оценки состояния здоровья дети были осмотрены педиатром, гигиенистом стоматологическим, всем проведена оценка физического и нервно-психического развития, пульсоксиметрия, спирография, ЭКГ, кардиоинтервалография, оценка качества жизни, проведено ПЦР-тестирование системой «Микрофлора человека» с целью определения состояния кишечной микробиоты до и после курса реабилитации. В комплексной реабилитации все дети получали курс препаратов «ВедаБиотик» и «ФитолизатBaby».

Результаты и их обсуждение. При комплексном обследовании детей были получены следующие данные: 88% детей имеют диагноз нарушения осанки, из них 47% составляет сколиоз различной степени. Продольное плоскостопие наблюдается у 30%, укорочение нижней конечности — у 6% детей. Хронический тонзиллит наблюдается у 24%, бронхиальная астма — у 6%, аллергический ринит — у 6% детей. Миопией слабой степени страдают 6% пациентов. По результатам ПЦР-тестирования до проведения реабилитации были получены следующие показатели: снижение количества бифидобактерий наблюдается у 12% детей, снижение количества лактобактерий наблюдается у 88%, из них значительное снижение — 22%. Исследование количества бактерий Е. coli и Bacteroidesspp. показало повышение у 46% и 76% соответственно. Увеличение количества бактерий F. рrausnitzii — у 12% пациентов. Повышение количества S. aureus и грибов рода Candida отмечено у 6% исследуемых. Избыточный бактериальный рост наблюдается у 6%, анаэробный дисбаланс — 46% детей. После проведения программы реабилитации с использованием препаратов «ВедаБиотик» и «ФитолизатBaby» были получены следующие результаты ПЦР-тестирования: у 54% детей зафиксирована нормализация состава микробиоты, из них количество лактобактерий увеличилось до нормальных значений у 22% детей, количество бактерий Е. coli и F. рrausnitzii снизилось у 33% и 11% соответственно, уменьшение количества Bacteroidesspp. — 77%, ликвидация анаэробного дисбаланса — у 11% детей. Грибы рода Candida и бактерии S. aureus не определяются. При повторном обследовании после курса реабилитации жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта дети не предъявляли.

Выводы. Проведенное исследование показывает эффективность использования препаратов «ВедаБиотик» и «ФитолизатBaby» в комплексной реабилитации детей младшего школьного возраста.