Отпуск без проблем: как избежать распространенных проблем со здоровьем в путешествиях

Вторичные иммунодефициты при инсоляции, отравления от еды и воды в случайных местах, проблемы при непривычной еде, заражение паразитами.

Вторичный иммунодефицит — состояние, для которого характерно снижение функции иммунной системы и сопротивляемости организма по отношению к различным инфекциям, это неспособность иммунной системы человека противостоять чужеродной антигенной агрессии. По международной классификации вторичные иммунодефициты — это изменения в иммунитете, возникшие под воздействием химиотерапии, облучения, после трансплантации органов и тканей (что сопровождается иммуносупрессивной терапией), при потере белка (основного компонента в функциях иммунной системы).

Когда можно заподозрить вторичный иммунодефицит? При развитии вторичного иммунодефицита основным «маркером» становится развитие инфекций, вызванных условно-патогенными агентами (вирусами, бактериями и грибами) и активация инфекций, которые обычно не возникают у людей со здоровым иммунитетом. Основные признаки вторичного иммунодефицита — часто возникающие, рецидивирующие, тяжелые вирусные, бактериальные, грибковые или вызванные иными видами возбудителей инфекции. Например: гнойные отиты 8 и более раз в год, два и более синусита или пневмоний в год, рецидивирующие гнойные процессы мягких тканей и кожи (абсцессы, фурункулы), системный кандидоз. Пациенты, страдающие данной патологией, практически всегда астенизированы( ослаблены) — испытывают слабость, головную боль, головокружение, боли в мышцах и суставах, устают даже при незначительных нагрузках.

Конечно, нужно пройти обследование у специалиста. Это обследование — иммунограмма (иммунный статус, иммунологическое исследование, анализ на иммунитет), количественные и качественные показатели иммунной системы. Иммунограмма, основные показатели: система клеточного иммунитета, уровень иммуноглобулинов в сыворотке крови, фагоцитарная активность нейтрофилов.

Система клеточного иммунитета. Подсчет лейкоцитов (нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, моноцитов, лимфоцитов). Подсчет Т- и В- лимфоцитов — отдельное исследование на количество и процентное содержание клеточного звена иммунитета.

Уровни иммуноглобулинов в сыворотке крови. Иммуноглобулины — антитела, особые сывороточные белки, нейтрализующие антигены. IgA — главный иммуноглобулин системы местного иммунитета. IgM — усиливает фагоцитоз (процесс, при котором клетки фагоциты захватывают и переваривают твёрдые частицы). IgG — основа длительного противоинфекционного иммунитета. Повышение уровня IgG возникает при хронических инфекциях и длительных заболеваниях (онкология и др.) IgE — участвует в аллергических реакциях, защищает организм от паразитов.

Показатели фагоцитарной активности нейтрофилов. Нейтрофилы (микрофаги) — белые клетки крови, которые активно ведут борьбу с различными бактериями.

Если один или несколько показателей иммунограммы ниже нормы, нужно повторить исследование через 2-3 недели, проверить, насколько сохраняются выявленные изменения иммунограммы.

Также нужно провести анализ микробиоты кишечника потому что не менее 70% иммунитета зависит от состояния микробиоты. Это ПЦР анализ «Микрофлора человека» биоценоз. Тест позволяет оценить состояние микрофлоры кишечника по 24 показателям (нормофлора, микроорганизмы-маркёры заболеваний).

Вторичные иммунодефицитные состояния развиваются на фоне длительного воздействия неблагоприятных факторов.

Среди неблагоприятных факторов внешней среды часто к вторичным иммунодефицитам приводит повышенная инсоляция. Небольшие дозы ультрафиолетового облучения необходимы для здоровья человека. Синтез витамина Д и нормальный метаболизм кальция также невозможны без участия солнечных лучей. Синтез витамина D начинается в эпидермисе кожи под воздействием ультрафиолетового излучения спектра UVB (290–315 нм). Под его влиянием 7-дегидрохолестерол преобразуется в провитамин D3, который затем превращается в холекальциферол (D3).

Негативные последствия влияния УФ — излучения на организм: снижение иммунитета, так как подавляется функция естественных киллеров, особого класса лимфоцитов, которые являются одним из важных звеньев иммунной защиты организма от опухолевых клеток и вирусов, а также ухудшение антиоксидантной системы человека, что проявляется процессом радиолиза — появлением отдельных форм кислорода, образованием пероксидов, свободных радикалов, которые повреждают ткани и нарушают функцию антиген-представляющих клеток.

Следует помнить, что нет «здорового загара». Загар — это реакция на повреждение кожи ультрафиолетовыми лучами. При продолжительной инсоляции риск развития меланомы очень велик. Меланома — самый распространенный рак у женщин в возрасте 25-29 лет и второй по частоте (после рака молочной железы) у 30-34 летних.

Ультрафиолетовое облучение (УФО) приводит к деградации ДНК в клетках кожи, стимулирует апоптоз кератиноцитов, нарушает метаболизм фосфолипидов клеточной мембраны, стимулирует В-клетки и вызывает аутоиммунные реакции у предрасположенных к фотосенсибилизации детей. Кроме того, УФО усиливает высвобождение интерлейкинов (ИЛ)-1, ИЛ-3, ИЛ-6, что способствует развитию местного воспаления, а также повышает общий уровень иммунного ответа. Избыточная инсоляция, может провоцировать начало и последующие обострения аутоиммунного заболевания — системной красной волчанки (СКВ). СКВ является инвалидизирующим заболеванием с поражением многих органов и систем (почек, сердца, нервной системы, легких, суставов), приводящим к стойким функциональным и органическим нарушениям — сердечной недостаточности и хронической почечной недостаточности, требующим постоянной базисной иммуносупрессивной терапии. Без лечения прогноз неблагоприятный.

У большинства людей в результате многократных повторных облучений вырабатывается привыкание к солнечной радиации, что в естественных условиях достигается в середине или конце лета.

Очень важным условием профилактики негативных последствий влияния УФ — излучения на организм является образование светозащитным веществами в тонком слое сплошного однородного покрытия, максимально задерживающего световые лучи в условиях длительного, интенсивного и непрерывного облучения. Эта защита должна быть достигнута при возможно более тонком слое вещества.

Фотозащита кожи позволяет предупредить или ослабить световые реакции кожи. Важно обезопасить себя от ультрафиолета типа А (UVA) и B (UVB) и инфракрасного излучения — они разрушают иммунозащитные клетки в эпидермальном слое, повышают риск мутаций в ДНК, а значит и рака кожи. Американские исследования, опубликованные в 2017 году, показали, что около 70 процентов солнцезащитных кремов небезопасны. Например, средства с SPF 50 и выше содержат потенциально токсичные соединения — оксибензол и ретинола пальмитат. Выбирайте средства с большой долей оксида цинка, смягчающими маслами (оливы, жожоба, ши) и антиоксидантами (экстракт чая, огурца, граната).Как правило, такие кремы предназначены для чувствительной детской кожи и имеют защитный SPF-фактор 30.

Лето — сезон приятных путешествий в новые регионы России и в новые страны. Но при этом значительно повышаются риски отравления от еды и воды в случайных местах, проблемы усвоения пищи при новой, непривычной «пищевой тарелке», заражение различными паразитами (ротавирус и пр.).

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно от загрязненных пищевых продуктов страдает каждый десятый житель планеты. Наиболее частыми провокаторами отравления в летний период — скоропортящиеся и мясные продукты, молочные продукты, плохо промытые овощи, фрукты, ягоды, зелень, уличный фастфуд. Пищевые отравления чаще всего возникают при попадании в ЖКТ микробных токсинов, а не самих возбудителей (staphylococcus aureus, clostridium, salmonella и др).

При отравлении всегда возникает воспаление слизистой ЖКТ. При этом нарушается состав и активность полезных микроорганизмов в кишечнике. На этом фоне активно размножается патогенная флора, также при пищевых отравлениях образуется огромное количество токсинов и значительно возрастает нагрузка на печень для их обезвреживания. В комплексе медицинской помощи критически важно корректно восстановить микробиоту после купирования симптомов и позаботиться о микробиоте после болезни. Микробиота помогает нейтрализовать токсины. Некоторые штаммы Lactobacillus и Bifidobacterium способны связывать и деактивировать бактериальные токсины, снижая тяжесть симптомов.

Отсутствие полного восстановления микробиоты приводит к дисбактериозу, снижению иммунитета, возникновению хронических заболеваний и другим проблемам со здоровьем. Для подавления патогенной флоры назначаются антибиотики и антисептики, что приводит к развитию тяжелого дисбактериоза в толстом кишечнике и избыточного бактериального роста патогенной флоры в тонком кишечнике. Такая среда является крайне благоприятной для размножения возбудителей паразитарных инфекций (лямблии, описторхоз и т.п.). Поэтому важно своевременно принимать меры по восстановлению микрофлоры при отравлении, начиная с первого дня.

Для этого разработана Программа восстановления микробиоты для улучшения детоксикации организма.

В период острого отравления, 10 дней, рекомендуется принимать ВедаБиотик по 1 капсуле 3 раза в день. Это обеспечит поддержку нормальной микробиоты, которая подавляет инфекцию, устраняет диарею, спазмы и боли. Фитолизат Печеночный дополняет действие ВедаБиотика защищает печень, улучшая процессы детоксикации, также принимаем 3 раза в день, одновременно с ВедаБиотиком.

На этапе восстановления, 3 недели следует принимать утром Фитолизат Гастро за 30 минут до еды, вечером Фитолизат Гастро за 30 минут до еды, ВедаБиотик по 2 капсулы на ночь. После этого нужно провести ПЦР анализ «Микрофлора человека» биоценоз, составления программы питания и пробиотической реабилитации.