Препараты от изжоги: микробиота под ударом?

Омепразол, чаще всего встречающийся под торговым названием «Омез», является ингибитором протонной помпы (ИПП), который применяется для лечения различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. ИПП, к которым также относят лансопразол, пантопразол и рабепразол, подавляют секрецию соляной кислоты в желудке, что делает их эффективными при таких состояниях, как гастриты, язвенные болезни и рефлюкс-эзофагит.

Механизм действия

ИПП работают путем подавления фермента в стенках желудка, который отвечает за выработку кислоты. Это приводит к уменьшению кислотности желудочного сока и облегчению симптомов заболеваний, сопровождающихся повышенной секрецией кислоты.

Риски для органов

К наиболее значимым причинам, приводящим к нарушению микробиоценоза, можно отнести ятрогенные воздействия, такие как прием ингибиторов протонной помпы.

Хотя ИПП широко используются и считаются безопасными при краткосрочном применении, они связаны с рядом рисков, особенно при длительном применении. Некоторые из возможных побочных эффектов включают проблемы с желудочно-кишечным трактом. Длительное снижение кислотности желудочного сока нарушает нормальную флору кишечника, что увеличивает риск инфекций, таких как Clostridium difficile и практически всегда приводит к развитию синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР) и дисбактериоза в толстом кишечнике.

Биодоступность питательных веществ: из-за пониженной кислотности и дисбактериоза ухудшается усвоение витаминов и минералов, например, витамина B12, магния и кальция, что может привести к остеопорозу и другим дефицитам.

Почки: Во многих исследованиях была выявлена связь между длительным употреблением ИПП и повышенным риском хронических заболеваний почек.

Сердечно-сосудистые заболевания: Некоторые исследования показали, что длительное применение ИПП может быть связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Безопасные альтернативы

В зависимости от клинической ситуации можно рассмотреть несколько альтернатив ИПП.

Антациды: Такие препараты, как альмагель или гевискон, могут обеспечить временное облегчение симптомов без токсичности ИПП.

Прокинетики: Средства, способствующие улучшению моторики желудка, могут помочь пациентам с рефлюксом с минимальным риском.

Супплементы с пробиотиками: использование пробиотиков восстанавливает баланс микрофлоры кишечника и улучшает переваривание пищи.

Работа с микробиотой

Прием препаратов от изжоги временно устраняет симптомы. Для полного восстановления нужно действовать на причину заболевания, такую как нарушение функции микробиоты ЖКТ.

Современные исследования подчеркивают важность микробиоты в здоровье человека. Дисбиоз кишечной флоры, вызванный длительным приемом ИПП, часто приводит к гастроэнтерологическим и метаболическим заболеваниям.

Оптимизация питания, включение в рацион волокнистых продуктов и продуктов, богатых пробиотиками, может помочь в восстановлении нормальной микрофлоры.

Пробиотики в капсулах (ВедаБиотик, ИммуноБиотик, ТрифалоБиотик и др.), помимо обычных форм (йогурты, кефир), доступны в виде добавок, улучшают состав и активность микробиоты, что важно для устранения дисбактериоза. Сочетанное применение пробиотиков с ингибиторами протонной помпы (ИПП) повышает эффективность эрадикации H. Pylori в сравнении с их применением в монорежиме, улучшает кишечный микробиоценоз, не вызывает побочных эффектов, которые часто встречаются при стандартной эрадикационной схеме, оказывает определенное гепатопротективное действие.

Метабиотики и их роль

Метабиотики — это метаболиты, образуемые пробиотическими бактериями, которые обладают терапевтическими свойствами. Они улучшают здоровье кишечника, укрепляют иммунитет, оказывают противовоспалительное действие. Постепенное введение в рацион таких метабиотиков как Фитолизат Гастро, Фитолизат Метаболический, Фитолизат Детокс и других — это эффективный способ нивелировать негативные эффекты от длительного применения ИПП, простимулировать рост эндогенной, своей микрофлоры в дополнение к эффектам от приема капсульных препаратов (ВедаБиотик, ИммуноБиотик, ТрифалоБиотик).

Омепразол и другие ИПП занимают важное место в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта, однако их длительное применение связано с определенными рисками для здоровья. Альтернативные подходы, такие как использование антацидов, прокинетиков, пробиотиков и метабиотиков — это более безопасные варианты лечения с меньшим количеством побочных эффектов. Важно помнить, что любые изменения в лечении должны обсуждаться с врачом, чтобы обеспечить подходящее, безопасное и эффективное лечение пациентов.