Аутизм и микробиота: взаимосвязь через ЖКТ! 5 неожиданных фактов!

Весной мир отмечает Всемирный день распространения информации о проблеме аутизма, установленный Генеральной Ассамблей ООН. Это время, когда мы объединяемся, чтобы повысить осведомленность об аутизме, способствовать пониманию и поддержке людей с расстройствами аутистического спектра (РАС) в их стремлении к полноценной и насыщенной жизни. Команда ВедаБиотика обращает ваше внимание на одну из ключевых, но часто упускаемых из виду тем, связанных с аутизмом — на связь между здоровьем желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и развитием РАС.

Сегодня мы рассмотрим 5 неожиданных аспектов, раскрывающих эту взаимосвязь!

Может ли наш кишечник играть роль в формировании особенностей поведения и мышления при аутизме?

Ответ — да, и ключ к пониманию этой взаимосвязи кроется в открытии под названием ось «кишечник-мозг». Мы приглашаем вас исследовать эту тему, чтобы узнать больше о том, как забота о здоровье кишечника может быть связана с улучшением качества жизни людей с РАС.

Если вы заинтересованы в углубленном изучении биокоррекции пациентов с расстройствами аутистического спектра (РАС), мы рекомендуем вам пройти обучающий курс по нейродиетологии от нашего партнера VedaEducation.

ФАКТ № 1! Аутизм и микрофлора: исследуем ось «кишечник-мозг» в поисках ответов об РАС!

В сфере исследований аутизма, все больше внимания уделяется удивительной связи между состоянием желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и развитием расстройств аутистического спектра (РАС). Эта связь, известная как ось «кишечник-мозг», представляет собой сложную систему биохимических сигналов, соединяющих наш ЖКТ и центральную нервную систему (ЦНС).

Понимание этой взаимосвязи открывает новые горизонты в изучении аутизма у детей и разработке перспективных методов лечения и поддержки.

Этот термин, введённый исследовательницей Ребеккой Кникмайер, изучающей связь микробиома и мозга, является ключом к пониманию механизмов развития РАС.

Появляется всё больше свидетельств, связывающих аутизм с нейровоспалением. Это важная область исследований, которая может пролить свет на механизмы, лежащие в основе аутизма, и потенциально открыть новые способы лечения и вмешательства.

Что такое нейровоспаление?

Нейровоспаление — это воспалительная реакция в центральной нервной системе (ЦНС), включающей головной и спинной мозг. Она может быть вызвана различными факторами, включая инфекции, травмы, аутоиммунные реакции и генетическую предрасположенность.

Как нейровоспаление может быть связано с аутизмом?

Существует несколько гипотез о том, как нейровоспаление может влиять на развитие и проявления аутизма:

• Влияние на развитие мозга: нейровоспаление может нарушать нормальное развитие мозга, влияя на процессы нейрогенеза (образование новых нейронов), синаптогенеза (формирование синапсов), миелинизации (образование миелиновой оболочки вокруг нервных волокон) и синаптической пластичности (способность синапсов изменяться со временем).
• Дисфункция синапсов: нейровоспаление может приводить к нарушению работы синапсов, что влияет на передачу нервных импульсов и обработку информации в мозге.
• Изменение нейромедиаторных систем: нейровоспаление может влиять на уровень нейромедиаторов, таких как серотонин, дофамин и ГАМК, которые играют важную роль в регуляции настроения, поведения и других функций мозга.
• Стимуляция микроглии: активация микроглии может приводить к высвобождению нейротоксичных веществ, которые повреждают нейроны.

ФАКТ № 2! Нарушения микробиоты в раннем возрасте могут способствовать развитию РАС!

Ранние события изменяют состав МБК:

Антибиотики: уничтожают как патогенные, так и полезные бактерии, что приводит к дисбиозу (нарушению баланса микробиома).

Госпитализация: контакт с больничной микрофлорой (часто с устойчивыми штаммами бактерий).

Кормление смесью: смеси, как правило, не содержат необходимых пребиотиков и пробиотиков в том же количестве, что и грудное молоко, что может привести к менее разнообразному микробиому у младенцев.

Изменения в МБК связаны с более высокой частотой РАС:

Наблюдательные исследования: многие исследования показывают корреляцию между этими ранними событиями и повышенным риском развития РАС.

Дисбиоз и РАС: у людей с РАС часто наблюдается дисбиоз, характеризующийся уменьшением разнообразия микробиоты, изменением соотношения бактерий, нарушением функции кишечного барьера.

Ось «кишечник-мозг»: микробиота играет ключевую роль в коммуникации между кишечником и мозгом. Эта «ось кишечник-мозг» включает в себя нервную систему (блуждающий нерв), иммунную систему, эндокринную систему (гормоны) и метаболиты (продукты, которые вырабатывают бактерии).

Нарушения в микробиоте могут влиять на:

Иммунную систему: вызывать системное воспаление (включая нейровоспаление), которое, как мы говорили ранее, связано с аутизмом.

Метаболизм: изменение выработки нейромедиаторов (например, серотонина), короткоцепочечных жирных кислот (КЦЖК), которые важны для здоровья мозга.

Проницаемость кишечника: нарушение целостности кишечного барьера может приводить к проникновению бактерий и токсинов в кровоток, что может влиять на мозг.

ФАКТ№ 3! Дети с РАС имеют особенности пищевого поведения!

Основные характеристики избирательного пищевого поведения у детей с РАС:

• Ограниченный рацион: дети с РАС часто употребляют в пищу очень ограниченное количество продуктов.
• Отказ от определенных текстур, цветов: дети могут отказываться от продуктов определенной текстуры (например, мягкой пищи), цвета (например, зеленых овощей).
• Сенсорная чувствительность: многие дети с РАС испытывают повышенную сенсорную чувствительность к запахам, вкусам, текстурам и внешнему виду пищи, что может приводить к отказу от еды.
• Рутинные предпочтения: дети часто предпочитают есть одни и те же продукты в одно и то же время в одном и том же месте. Любые изменения могут вызывать стресс и отказ от еды.
• Ритуалы и причуды: у детей могут быть определенные ритуалы, связанные с приемом пищи (например, раскладывание еды в определенном порядке, требование определенных столовых приборов).
• Проблемы с социальным взаимодействием: избирательность в еде может затруднять участие в социальных мероприятиях, таких как походы в рестораны или праздники.
• Недостаточное питание: избирательное пищевое поведение может приводить к недостаточному потреблению питательных веществ, что может негативно сказаться на росте, развитии и общем здоровье ребенка.
• Высокий уровень тревожности: часто связан с общим уровнем тревожности ребенка, особенно в незнакомых ситуациях или при знакомстве с новыми продуктами.

Возможные причины избирательного пищевого поведения у детей с РАС:

• Сенсорные проблемы:
  Гиперчувствительность: повышенная чувствительность к вкусам, запахам, текстурам, температуре.
  Гипочувствительность: пониженная чувствительность к определенным ощущениям, что может приводить к поиску интенсивных ощущений (например, хрустящей пищи).
• Страх перед новым: дети с РАС часто испытывают тревогу перед новым опытом, включая новые продукты.
• Недостаток интереса к еде: некоторые дети могут просто не проявлять достаточного интереса к еде.
• Проблемы с моторикой: проблемы с жеванием, глотанием или координацией рук и глаз могут затруднять прием пищи.
• Поведенческие проблемы: избирательное пищевое поведение может быть вызвано поведенческими проблемами, такими как упрямство, непослушание или желание контролировать ситуацию.
• Физиологические факторы:
  Проблемы с ЖКТ: запоры, диарея, боли в животе, которые могут вызывать отвращение к еде.
  Аллергии и непереносимость: аллергия или непереносимость определенных продуктов могут вызывать дискомфорт и отказ от еды.

Важно! Если у вашего ребенка наблюдается избирательное пищевое поведение, обязательно проконсультируйтесь с врачом, диетологом, психологом или специалистом по прикладному анализу поведения. Раннее вмешательство и индивидуальный подход могут значительно улучшить пищевое поведение и общее состояние здоровья ребенка!

ФАКТ№ 4! У детей с расстройствами аутистического спектра (РАС) наблюдаются различия в составе микробиома кишечника!

Самым важным открытием является разница в составе микробиоты кишечника у детей с аутизмом и их нейротипичных сверстников.

Систематический обзор и метаанализ с уверенностью показали, что у детей с РАС часто наблюдается тревожное преобладание потенциально вредных микробов и, к сожалению, снижение количества полезных бактерий.

В частности, отмечается увеличение популяций Bacteroides, Parabacteroides, Faecalibacterium и Clostridium. В то же время полезные копрококки и бифидобактерии, похоже, отступают.

У многих детей с РАС наблюдаются проблемы с ЖКТ, которые могут влиять на их общее состояние здоровья и поведение.

Еще в 1967 году Институт изучения аутизма (ARI) отметил, что у большинства пациентов с аутизмом наблюдаются те или иные заболевания желудочно-кишечного тракта. Одной из таких особенностей является состав бактериальной флоры кишечника, который часто отличается от состава микрофлоры здоровых детей.

В частности, может быть повышен уровень бактерий рода клостридий, что, по мнению ряда исследователей, связано с повышенной тягой к углеводной пище. Некоторые виды кишечных бактерий могут синтезировать вещества, негативно влияющие на иммунную систему и головной мозг, вызывая воспалительные реакции.

Продукты метаболизма бактерий, такие как короткоцепочечные жирные кислоты (КЦЖК), например пропионовая кислота, могут оказывать негативное воздействие. Пропионовая кислота повышает проницаемость кишечника, вызывает воспаление, нарушает митохондриальную функцию, усиливает окислительный стресс и снижает содержание важных молекул в мозге (антиоксидантов, нейромедиаторов, омега-3 ЖК).

Воспаление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта нарушает всасывание питательных веществ, что часто проявляется запорами или диареей.

У многих пациентов с аутизмом наблюдается увеличение лимфоидной ткани в кишечнике.

Кроме того, нарушается способность нормально усваивать глютен и казеин, что приводит к образованию глиадоморфина и казоморфина (опиоидных пептидов).

Эта гипотеза предполагает, что эти пептиды, схожие по структуре с морфином, могут играть роль в патогенезе аутизма.

Смелый эксперимент!

Чтобы понять, как именно микрофлора влияет на проявления аутизма, ученые провели смелый эксперимент. Они пересадили кишечные бактерии детей с аутизмом мышам, лишенным собственной микробиоты.

Затем, скрещивая мышей с одинаковым бактериальным «наследством», исследователи внимательно наблюдали за поведением их потомства.

Результаты ошеломили: мыши, получившие микрофлору от детей с аутизмом, проявляли значительно меньшую социальность и чаще демонстрировали стереотипное поведение.

Понимание роли микробиома кишечника в развитии и проявлении расстройств аутистического спектра (РАС) открывает новые горизонты в терапевтических подходах. Акцент смещается в сторону поиска способов воздействия на микрофлору.

Как отмечают Kang, D., Adams, J.B., Coleman, D. et al. (2019) в исследовании «Long-term benefit of Microbiota Transfer Therapy on autism symptoms and gut microbiota»: "Изменение микробиома кишечника — потенциальный способ улучшить желудочно-кишечные (ЖКТ) и поведенческие симптомы у детей с РАС, а трансплантация фекальной микробиоты может преобразовать дисбиотический микробиом кишечника в здоровый, доставив большое количество комменсальных микробов от здорового донора.

Это исследование подчеркивает перспективность применения трансплантации фекальной микробиоты для восстановления баланса кишечной микрофлоры и, как следствие, улучшения состояния детей с РАС.

Расстройства аутистического спектра (РАС) часто сопровождаются различными сопутствующими заболеваниями, создавая сложную картину для понимания и лечения!

ФАКТ№ 5! На основе проведенных исследований, открываются новые перспективы для разработки терапевтических подходов, направленных на улучшение состояния людей с РАС.

Все больше данных подтверждают значительное влияние проблем с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ) на качество жизни людей с расстройствами аутистического спектра (РАС).

Однако, крайне важно помнить, что на данном этапе развития науки мы не можем с уверенностью предсказать, окажет ли конкретное вмешательство, например, изменение микробиоты кишечника при помощи отечественных препаратов, решающее воздействие на симптомы аутизма.

Но, заботясь о здоровье собственной микробиоты, мы делаем важный шаг не только для своего благополучия, но и для здоровья наших будущих детей.

Ведь микрофлора кишечника передается от матери ребенку во время рождения, и здоровая микрофлора играет ключевую роль в формировании иммунитета и общем здоровье.

Поэтому, поддержание здоровья ЖКТ имеет огромное значение как для будущих поколений, так и для тех, кто уже живет с аутизмом.

Мы в ВедаБиотика хотели бы подчеркнуть важность поддержки людей с аутизмом!

Биокоррекция, включающая изменение рациона питания и поддержку кишечной микробиоты, может стать перспективным подходом к улучшению состояния детей с РАС, особенно с учётом влияния избирательности в питании и потенциальных нарушений микробиоты кишечника.

Хотя этиология РАС сложна и многогранна, исследования в области кишечной микробиоты открывают новые возможности для понимания и, возможно, коррекции некоторых аспектов этого расстройства.

Применение пробиотиков и других методов для поддержания здоровья кишечника, в рамках комплексного подхода к поддержанию здоровья, может способствовать улучшению качества их жизни, учитывая возможные положительные эффекты на микробиоту кишечника и, как следствие, на общее состояние здоровья.

Важно! Лечение аутизма — это сложный процесс, и мы должны продолжать изучать все возможные пути для улучшения жизни людей с этим состоянием.

Забота о будущем: программа поддержки детей с РАС!

Мы с любовью и заботой создали эту программу, чтобы поддержать детей с расстройствами аутистического спектра (РАС) на пути к улучшению самочувствия. Цель — бережно восстановить баланс микробиоты, которая играет важнейшую роль в здоровье и благополучии.

Мы понимаем, что состояние кишечника оказывает значительное влияние на общее состояние организма, в том числе на нервную систему.

Наша антипаразитарная программа направлена на бережную и эффективную борьбу с синдромом избыточного бактериального роста (СИБР), который часто встречается у детей с РАС и может негативно сказываться на их самочувствии.

Ознакомиться с программой можно здесь.

Кроме того, помочь поддержать вашу микробиоту поможет наша уникальная разработка ВедаБиотик!

Мультисинбиотик (пробиотики+пребиотики) нового поколения для восстановления микрофлоры организма. Комплексное действие ВедаБиотика заключается в высокой антагонистической активности бифидобактерий и лактобактерий против широкого спектра патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, а также в продукции этими полезными бактериями необходимых организму факторов и веществ.

Подробнее об отечественной разработке читайте в нашем материале!

Напомним, что если вы заинтересованы в углубленном изучении биокоррекции пациентов с расстройствами аутистического спектра (РАС), мы рекомендуем вам обучающий курс по нейродиетологии от нашего партнера VedaEducation.

ВАЖНО! ВедаБиотика подготовила для вас важные диеты, которые потенциально могут оказывать нейропротекторное действие.

Каждая из них имеет свои особенности и механизмы воздействия на мозг.

Безглютеновая диета (БГД):

Суть: исключение из рациона продуктов, содержащих глютен (пшеница, рожь, ячмень и продукты на их основе).

Обоснование: у некоторых детей с РАС наблюдается повышенная чувствительность к глютену, которая может вызывать воспаление в кишечнике и влиять на работу мозга. Считается, что неполное расщепление глютена приводит к образованию пептидов (глиадоморфинов), которые могут оказывать опиоидоподобное действие на мозг.

Потенциальные преимущества: улучшение поведения, сна, концентрации внимания, уменьшение проблем с ЖКТ (у детей с чувствительностью к глютену).

Безглютеновая безказеиновая диета (БГБКД):

Суть: исключение из рациона продуктов, содержащих глютен и казеин (белок коровьего молока и продукты на его основе).

Обоснование: у некоторых детей с РАС наблюдается повышенная чувствительность как к глютену, так и к казеину. Как и в случае с глютеном, неполное расщепление казеина может приводить к образованию пептидов (казоморфинов), обладающих опиоидоподобным действием.

Потенциальные преимущества: улучшение поведения, сна, концентрации внимания, уменьшение проблем с ЖКТ (у детей с чувствительностью к глютену и казеину).

Элиминационная диета с исключением продуктов с высоким содержанием иммуноглобулина (IgG):

Суть: исключение из рациона продуктов, на которые у ребенка выявлена повышенная реакция иммунной системы (повышенный уровень антител IgG).

Обоснование: считается, что повышенный уровень антител IgG к определенным продуктам может указывать на пищевую непереносимость или скрытую пищевую аллергию, которая вызывает воспаление в кишечнике и влияет на мозг.

Диета FODMAP:

Суть: Ограничение потребления продуктов, содержащих FODMAP (ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы) — ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы.

FODMAP: это короткоцепочечные углеводы, которые плохо усваиваются в тонком кишечнике и ферментируются бактериями в толстом кишечнике, что может вызывать газообразование, вздутие живота, боли в животе и другие симптомы.

Продукты с высоким содержанием FODMAP: некоторые фрукты (яблоки, груши, манго), овощи (лук, чеснок, брокколи, цветная капуста), молочные продукты (молоко, йогурт, мороженое), бобовые, мед, искусственные подсластители.

Обоснование: у некоторых детей с РАС наблюдаются проблемы с желудочно-кишечным трактом (синдром раздражённого кишечника — СРК), которые могут усугубляться употреблением продуктов с высоким содержанием FODMAP.

Повторное введение: постепенное введение продуктов по одному, чтобы определить, какие FODMAP вызывают симптомы.

Персонализация: составление индивидуального плана питания, ограничивающего только те FODMAP, которые вызывают симптомы.

Потенциальные преимущества: уменьшение симптомов СРК, улучшение пищеварения, уменьшение вздутия живота и болей.

Будьте здоровы! С заботой о вашем микробиоме, ВедаБиотика!