Андрографис метельчатый (Калмегх) при ОРВИ: что говорят исследования

Изображение к статье

Осень — время, когда детские сады и школы снова наполняются голосами, а родительские чаты — сообщениями: «ребенок заболел, что делать?», «у ребенка сопли, горло красное, температура».

Сентябрь и октябрь традиционно становятся пиком респираторных инфекций. Массовое возвращение из отпусков, формирование детских коллективов, снижение светового дня — все это создает идеальные условия для распространения вирусов.

По данным Роспотребнадзора первая волна заболеваемости ОРВИ ожидается во второй декаде сентября. По состоянию на начало сентября в отдельных регионах уже фиксировался рост. Например, в ХМАО за неделю заболеваемость выросла на 12% и составила 37 случаев на 10 тыс. человек, причём 63% заболевших — дети до 17 лет. В Алтайском крае за вторую неделю сентября зарегистрировали 16 тысяч случаев ОРВИ — более чем вдвое больше, чем неделей ранее. В Еврейской автономной области также начался сезонный подъём, одна из школ Биробиджана уже отправила классы на карантин. При этом, как отмечают в Роспотребнадзоре, циркулируют пока вирусы негриппозной этиологии — аденовирусы, риновирусы, парагрипп.

Когда ребенок заболевает, родители ищут эффективное и безопасное решение. В этой ситуации особого внимания заслуживает андрографис метельчатый (Andrographis paniculata), известный в аюрведической традиции как «калмегх». Это растение имеет доказанную эффективность при симптомах ОРВИ.

Что такое андрографис и почему о нем говорят

Андрографис метельчатый — растение, которое веками используется в традиционной медицине Индии, Китая и Таиланда. В аюрведе его называют «калмегх», и применяют для лечения лихорадки, инфекций верхних дыхательных путей и воспалительных состояний. Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) признало листья андрографиса традиционным растительным средством для симптоматического лечения простуды.

Действующие вещества андрографиса — дитерпеновые лактоны, главным из которых является андрографолид. Именно ему растение обязано своими противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами.

Как андрографис работает: механизмы действия

Согласно систематическому обзору механистических исследований, андрографис действует через несколько ключевых механизмов:

Иммуномодуляция. Андрографолид регулирует как врожденный, так и адаптивный иммунный ответ. Он подавляет активацию NF-κB — ключевого фактора воспаления, и снижает синтез провоспалительных цитокинов: TNF-α, IL-6, IL-1β.

Противовирусная активность. В экспериментальных моделях андрографолид ингибирует репликацию вирусов гриппа и риновирусов — самых частых возбудителей ОРВИ в осенний период.

Противовоспалительное действие. Снижение выработки медиаторов воспаления приводит к уменьшению отека слизистой, боли в горле и заложенности носа.

Что показывают клинические исследования

Клиническая эффективность андрографиса при ОРВИ подтверждена рядом рандомизированных контролируемых исследований и мета-анализов.

Систематический обзор и мета-анализ клинических исследований показал, что андрографис значительно улучшает общие симптомы острой респираторной инфекции. В частности, отмечено улучшение при кашле и боли в горле, а также сокращение длительности этих симптомов по сравнению со стандартным лечением.

Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование стандартизованного экстракта андрографиса (1200 мг/день, 5 дней) с участием 158 взрослых пациентов с простудой показало значительное снижение интенсивности симптомов уже на второй день лечения. Наиболее выраженный эффект отмечен для боли в горле, выделений из носа и усталости. К четвертому дню значительное улучшение наблюдалось по всем симптомам.

Фаза III рандомизированное исследование AP-Bio® (KalmCold®) с участием 300 пациентов с неосложненной ОРВИ оценивало эффективность стандартизированного экстракта андрографиса с использованием валидированной шкалы WURSS-21. Результаты показали, что на третий день лечения в группах, получавших AP-Bio® 200 мг и 400 мг, глобальный балл симптомов был значительно ниже, чем в группе плацебо.

Андрографис и метабиотики: синергия при ОРВИ

Андрографис входит в состав Фитолизат ЛОР и Фитолизат ЛОР Экстра — спреев для полости рта и носоглотки, содержащих метабиотики (бактериальные лизаты) и стандартизированные растительные экстракты.

Фитолизат ЛОР содержит андрографис в комплексе с экстрактами шалфея, календулы, тимьяна, алтея и других растений. Комплексное действие направлено на восстановление нормальной микрофлоры ротоглотки, уменьшение воспаления и повышение местного иммунитета.

Фитолизат ЛОР Экстра содержит андрографис в качестве ключевого компонента. Как показывают исследования, андрографис выступает как «первая линия обороны»: повышает уровень интерферона-гамма, активность цитотоксических Т-лимфоцитов и снижает выработку провоспалительных цитокинов.

Когда инфекция опускается ниже — в трахею и бронхи, — подключается Фитолизат Бронхо. Этот препарат также содержит андрографис метельчатый, Фитолизат Бронхо рекомендуется при ОРВИ и гриппе с кашлем, ларингите, трахеите, бронхите, для укрепления местного иммунитета слизистой ротоглотки при тонзиллите и аденоидите, а также в период восстановления после перенесенных простудных заболеваний.

Для поддержки кишечного барьера и системного иммунитета в схему включается Фитолизат Гастро — препарат на основе бактериальных лизатов и фитокомплекса (фенхель, куркума, имбирь), который улучшает пищеварительную секрецию, регулирует моторику кишечника и снижает воспаление в ЖКТ.

Схема применения при ОРВИ

При первых признаках респираторной инфекции у ребенка — насморке, боли в горле, повышении температуры — рекомендуется следующая схема:

  1. Фитолизат ЛОР или Фитолизат ЛОР Экстра — местное применение для защиты слизистой носоглотки. Спрей наносится на слизистую полости рта и носа. Применяется курсом до исчезновения симптомов, но не менее 5–7 дней.
  2. Фитолизат Гастро — для поддержки кишечного барьера и системного иммунитета. Принимается по 3–5 мл 2–3 раза в день курсом 2–4 недели.
  3. Дополнительные меры:

    • Обильное питье для увлажнения слизистых.
    • Промывание носа солевыми растворами для удаления вирусов и слизи.
    • Поддержание влажности воздуха в помещении на уровне 40–60%.

На нашем сайте по ссылке можно посмотреть полезный разбор андрографиса и других фитокомпонентов Фитолизата ЛОР от эксперта — кандидата биологических наук, доцента кафедры фармакогнозии и ботаники Новосибирского государственного медицинского университета — Качкина Константина Вячеславовича.